结合各地市医疗保障局总额预算管理下按DRGs点数/病种分值付费政策制度,提供一整套、全流程管理按DRGs点数/病种分值付费解决方案。推动医疗服务“提质增效”,加强医保基金监管、保障基金使用安全,促进医保基金平稳、安全、可持续运行。
提供“洞察、审查、推荐”为核心的事中监管,和以“评价、考核、优化”为核心的事后分析为核心的业务应用体系,为医院打造“精、准、快、全”的DRGs/DIP精细化管理服务。
建设病案事中全流程监管,事后全方位考评业务应用体系,实现“反馈-提交-再反馈-再提交”全流程管理,实时洞察、挖掘病历质量问题。
结合国家、省、市医保监管相关政策法规和临床专业知识,建立医保报销监管知识库和规则库,构建全方位、多维度、更精准的医保报销智能审查应用及服务体系,实现医疗保险智能监控,保障基金安全。
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